โรคหมอนรองกระดูกทับเส้นประสาท พบได้บ่อยในคนทุกเพศทุกวัย ไม่เฉพาะผู้สูงอายุเท่านั้น ปัจจุบันพบมากขึ้นในคนวัยทำงาน ซึ่งหากปวดมากอาจส่งผลกระทบต่อการดำเนินชีวิตประจำวัน นอกจากนี้อาการของโรคเกิดได้หลายสาเหตุไม่ว่าจะเป็นเกิดจากการก้มๆ เงยๆ ยกของหนักบ่อยๆ ขับรถติดต่อกันนานหลายชั่วโมง หรือนั่งทำงานเป็นเวลานานๆ ยิ่งทำให้หมอนรองกระดูกเสื่อมสภาพ และเสี่ยงกับโรคหมอนรองกระดูกทับเส้นประสาทได้

 

ปัจจัยเสี่ยงโรคหมอนรองกระดูกทับเส้นประสาท

  • อายุ โดยทั่วไปอาการปวดหลังเกิดได้กับคนทุกเพศทุกวัย ทั้งในหนุ่มสาววัยทำงาน และในผู้สูงอายุ
  • การขาดออกกำลังกาย ในคนที่ไม่ได้ออกกำลังกายเป็นประจำจะทำให้กล้ามเนื้อรอบกระดูกสันหลังไม่แข็งแรง ไม่สามารถรองรับกระดูกสันหลังได้
  • อ้วน น้ำหนักตัวที่มากเกินไปส่งผลให้กระดูกสันหลังต้องรับน้ำหนักมากทำให้เกิดความเสื่อมได้มากขึ้น นอกจากนี้ไขมันที่พอกพูนบริเวณหน้าท้องอาจทำให้สมดุลของร่างกายเสียไปและเพิ่มความเสี่ยงต่อการบาดเจ็บหรือเกิดอุบัติเหตุได้
  • โรคบางชนิด เช่น ข้ออักเสบ เนื้องอกบางชนิด
  • การทำงาน โดยเฉพาะผู้ที่ยกของซึ่งอาจจะทำให้กระดูกสันหลังบิดจาการใช้แรงผลักหรือดึง รวมถึงผู้ที่ต้องทำงานอยู่กับโต๊ะเป็นเวลานานโดยอิริยาบถไม่ถูกต้อง

สัญญาณเตือน ต้องรีบพบแพทย์!!

  • มีอาการปวดหลังเรื้อรังติดต่อกันนานเกินกว่า 3 เดือน
  • ปวดร้าวลงสะโพก ขา จนถึงบริเวณน่องหรือเท้า
  • ปวดเฉียบพลันที่ไม่ทุเลาลงเมื่อได้พัก หรือมีอาการปวดรุนแรงจนไม่สามารถเคลื่อนไหวได้
  • มีอาการปวดจากการได้รับบาดเจ็บหรือหกล้ม
  • ปวดร่วมกับควบคุมการขับถ่ายไม่ได้ ขาอ่อนแรง ชาบริเวณขา เท้า หรือรอบทวารหนัก คลื่นไส้ อาเจียน มีไข้ หรือ น้ำหนักลดผิดปกติโดยไม่ทราบสาเหตุ

ปวดแล้ว…ต้องรีบรักษา!!

  • การรักษาแบบไม่ต้องผ่าตัด ได้แก่ รับประทานยาแก้อักเสบหรือคลายกล้ามเนื้อเพื่อควบคุมอาการปวด การทำกายภาพบำบัด และการนอนพัก โดยวิธีนี้จะเป็นการใช้เริ่มต้นในการรักษาของผู้ที่เริ่มมีอาการและยังไม่มีความผิดปกติของระบบประสาท ยกเว้นกรณีที่ผู้ป่วยมีข้อบ่งชี้ชัดเจนว่าต้องได้รับการรักษาโดยวิธีอื่น
  • การรักษาด้วยการฉีดยาเข้าโพรงเส้นประสาทหลัง เพื่อลดอาการปวดร้าวลงขา จะช่วยลดความปวดจากการอักเสบและช่วยในการวินิจฉัยตำแหน่งที่เป็นต้นเหตุของอาการปวดได้ การรักษาวิธีนี้ใช้ในกรณีที่ผู้ป่วยได้รับการรักษาแบบประคับประคองแล้ว แต่อาการไม่ดีขึ้น หรือมีอาการปวดจากการที่เส้นประสาทโดนรบกวน
  • การรักษาโดยการผ่าตัด แพทย์จะใช้วิธีการรักษานี้เมื่อผู้ป่วยมีอาการกล้ามเนื้อขาอ่อนแรง ควบคุมปัสสาวะหรือการขับถ่ายไม่ได้ ขาอ่อนแรง เดินไม่ได้ หรือเมื่อทำการรักษาโดยวิธีอื่นแล้วไม่ได้ผล ซึ่งวิธีการผ่าตัดมีหลายวิธีทั้งการผ่าตัดแบบเปิดแผลปกติและการผ่าตัดแบบส่องกล้อง โดยการผ่าตัดด้วยกล้อง Endoscope จะช่วยลดการบาดเจ็บต่อเนื้อเยื่อ แผลเล็ก ทำให้อาการเจ็บปวดจากแผลผ่าตัดน้อยลง ลดระยะเวลาในการนอนโรงพยาบาล และช่วยให้ผู้ป่วย ฟื้นตัวได้เร็วขึ้น

ปัจจุบันการรักษามีหลากหลายวิธีขึ้นอยู่กับระดับความรุนแรงของโรค หากพบว่า มีอาการปวดหลัง หรือคนในครอบครัวบ่นปวดหลังบ่อยๆ ควรรีบพาไปพบแพทย์ เพื่อทำการตรวจเช็คอย่างละเอียดและวางแผนรับการรักษากับแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านกระดูกสันหลังโดยเฉพาะ

ผู้ที่เขียนบทความ

DR_VIWAT_CHAVALPARIT-01
นพ. วิวัฒน์ ชวาลภาฤทธิ์
ศัลยแพทย์กระดูกและข้อ โรงพยาบาลไทยนครินทร์