โรงพยาบาลไทยนครินทร์ เป็นสถานพยาบาลเอกชน ที่เข้าร่วมโครงการขยายสิทธิประโยชน์ ด้านการพยาบาลแก่ข้าราชการ และครอบครัว ตามพระราชกฤษฎีกาเงินสวัสดิการเกี่ยวกับการรักษาพยาบาล พ.ศ. 2553 (ในระบบผู้ป่วยใน-โดยมิใช่กรณีฉุกเฉิน) ซึ่งโรคที่กำหนดให้เบิกได้ คือโรคที่ต้องมีการนัดผ่าตัดล่วงหน้า (Elective Surgery) รวมถึงการคลอดบุตร โดยทางโรงพยาบาลจะคิดค่าใช้จ่ายแบบเหมาจ่ายโรค (DRG) กลับกรมบัญชีกลางด้วยวิธีเบิกจ่ายตรง ซึ่งจะมีส่วนเกินที่ทางกรมบัญชีกลางไม่ครอบคลุม และให้ทางโรงพยาบาลเรียกเก็บกับผู้ป่วย ได้แก่
- ค่าธรรมเนียมแพทย์ผ่าตัด
- ค่าธรรมเนียมวิสัญญีแพทย์
- ค่าธรรมเนียมแพทย์เยี่ยมไข้
- ค่าธรรมเนียมพิเศษ
- ค่าใช้จ่ายอื่นๆ ที่ไม่เกี่ยวกับการรักษา เช่น ค่าโทรศัพท์ ค่าชุดของใช้เด็ก ค่าทำรอยเท้าเด็ก เป็นต้น
- ส่วนเกินค่าห้อง ค่าอาหาร ที่เกินจาก 1,000 บาท ต่อวัน
- ส่วนเกินค่าอวัยวะเทียม และอุปกรณ์บำบัดรักษา
ผู้มีสิทธิ์เข้าร่วมโครงการระบบจ่ายตรงค่ารักษาพยาบาล
- ข้าราชการ
- ลูกจ้างประจำ
- ผู้รับเบี้ยหวัด/บำนาญ ที่มีสิทธิ์ได้รับสวัสดิการรักษาพยาบาลตามพระราชกฤษฎีกาเงินสวัสดิการเกี่ยวกับการรักษาพยาบาล
- บุคคลในครอบครัวของบุคคลดังกล่าวข้างต้น (บิดา มารดา คู่สมรส และบุตร 3 คน) ทั้งนี้ ไม่รวมถึงข้าราชการส่วนท้องถิ่น พนักงานรัฐวิสาหกิจ หรือพนักงานองค์กรภาครัฐอื่นๆ
หลักเกณฑ์การเข้ารับบริการ
- ต้องได้รับการตรวจวินิจฉัยเบื้องต้นจากแพทย์ และมีข้อบ่งชี้ทางการแพทย์ที่ต้องทำการผ่าตัดรักษาโรคนั้น ๆ
- มีใบส่งตัวจากแพทย์ที่รักษามาติดต่อกับเจ้าหน้าที่โรงพยาบาล
- กรณีมีโรคประจำตัว เช่น ความดันโลหิตสูง เบาหวาน ต้องรักษาควบคุมอาการให้คงที่ก่อนเข้ารับการผ่าตัด
- โครงการนี้ครอบคลุมค่าใช้จ่าย เฉพาะในวันที่มานอนโรงพยาบาล เพื่อทำการผ่าตัดรักษาเท่านั้น
- การตรวจรักษาก่อนและหลังวันผ่าตัดไม่รวมอยู่ในโครงการนี้
- การเข้าใช้สิทธิ์ ผู้ป่วยต้องนำสำเนาบัตรประชาชนที่ชัดเจนมาให้เจ้าหน้าที่ตรวจสอบสิทธิ์กับฐานข้อมูลเบิกจ่ายตรงของกรมบัญชีกลางในระบบออนไลน์ ถ้าพบชื่อแสดงว่ามีสิทธิ์
- สำหรับข้าราชการที่ไม่เคยใช้สิทธิ์เบิกจ่ายตรงกับโรงพยาบาลภาครัฐมาก่อน จะต้องเข้าไปติดต่อขอลงทะเบียนกับโรงพยาบาลภาครัฐก่อน จึงมีสิทธิ์ขึ้นในระบบจ่ายตรงในโครงการนี้
- เอกสารที่ต้องนำมาแสดง บัตรประชาชน หรือบัตรประจำตัวข้าราชการ
เอกสารที่ใช้ในการลงทะเบียนเข้าสู้ระบบจ่ายตรงสำหรับผู้ป่วยนอก
- บัตรประจำตัวประชาชน (ฉบับจริง)
- บัตรประจำตัวผู้ป่วย (กรณียังไม่เคยมีบัตรโรงพยาบาลติดต่อขอลงทะเบียนผู้ป่วยใหม่ได้ที่ แผนกเวชระเบียน ทุกวัน ตั้งแต่เวลา 08.00-20.00 น.)
- สำหรับครอบครัวของผู้มีสิทธิ์ที่เป็นเด็กอายุต่ำกว่า 15 ปี ใช้สูติบัตร/ทะเบียนบ้าน/บัตรประจำตัวประชาชน (ฉบับจริง)
ตรวจสอบสิทธิ์รักษาพยาบาลจากกรมบัญชีกลาง https://mbdb.cgd.go.th/wel/
คู่มือสวัสดิการรักษาพยาบาลข้าราชการ
รายการโรค/หัตถการ ตามประกาศของกรมบัญชีกลาง
กลุ่ม A ศัลยกรรมทั่วไป
- A030 การผ่าตัดริดสีดวงทวาร
- A042 การผ่าตัดโพรงฝีคัณฑสูตร
- A043 การตัดหูรูดทวารหนัก
กลุ่ม B โรคระบบกระดูกและข้อ
- B023 การผ่าตัดแก้ไขข้อสะโพกเทียม
- B030 การผ่าตัดครึ่งข้อเท้า
- B041 การผ่าตัดย้ายเส้นเอ็นที่แขน
- B042 การผ่าตัดย้ายเส้นเอ็นที่ขา
- B051 การตัดขา
- B060 การผ่าตัดแก้ไขโพรงกระดูกสันหลังส่วนเอวตีบแคบ
- B070 การผ่าตัดสร้างเอ็นไขว้หน้าข้อเข่า
กลุ่ม C ศัลยกรรมเด็ก
- C010 การผ่าตัดไส้เลื่อนในเด็ก
- C020 การผ่าตัดไส้เลื่อนที่สะดือ
- C070 การผ่าตัดท่อน้ำดีโป่งพอง
- C081 การผ่าตัดหูรูดกระเพาะ
กลุ่ม D สูติ-นรีเวชกรรม
- D010 การคลอดและการช่วยคลอด
- D011 การคลอดและการช่วยคลอด + การทำหมัน
- D051 การตัดเนื้องอกมดลูกแบบเปิด
- D052 การตัดเนื้องอกมดลูกผ่านกล้อง
- D061 การผ่าตัดถุงน้ำรังไข่แบบเปิด
- D062 การผ่าตัดถุงน้ำรังไข่ผ่านกล้อง
- D980 การดูแลเด็กแรกเกิด (เด็กปกติ)
กลุ่ม E โรคระบบทางเดินปัสสาวะ
- E011 การผ่าตัดนิ่วออกทางเนื้อไต
- E012 การผ่าตัดขบนิ่วโดยเจาะผ่านผิวหนังและเนื้อไต
- E030 การผ่าตัดรูรั่วระหว่างช่องคลอดและกระเพาะปัสสาวะ
กลุ่ม โสต ศอ นาสิก
- F011 การผ่าตัดเพดานโหว่
- F012 การผ่าตัดปากแหว่ง
กลุ่ม G โรคตา
- G020 การผ่าตัดต้อหิน
- G030 การผ่าตัดซ่อมจอประสาทตาลอก
- G040 การผ่าตัดท่อน้ำตา
- G050 การผ่าตัดใส่เลนส์เทียมภายหลังจากการผ่าตัดเอาเลนส์ออก