ปวดหลัง เดินลำบาก สัญญาณอันตรายของโรคโพรงกระดูกสันหลังตีบแคบ

โรคโพรงกระดูกสันหลังตีบแคบ (SPINAL STENOSIS) ส่วนใหญ่พบในผู้สูงวัย โดยอาการแสดงออกได้ทั้งบริเวณหลังและขา แต่อาการมักเกิดขึ้นแบบค่อยเป็นค่อยไปอาจเป็นเดือนหรือปี กว่าจะรู้ตัวอีกทีก็ทำให้ต้องเข้ารับการผ่าตัด หากรู้ทันและรักษาให้ถูกจุดของโรคจะทำให้กลับมามีคุณภาพชีวิตหลังการผ่าตัดที่ดีขึ้น

 

 

โรคโพรงกระดูกสันหลังตีบแคบ เกิดจากอะไร

โรคโพรงกระดูกสันหลังตีบแคบ เกิดจากความเสื่อมของกระดูกสันหลัง ทั้งหมอนรองกระดูก เส้นเอ็น และข้อต่อ เมื่ออวัยวะเหล่านี้เกิดความเสื่อมจะมีการหนาตัวขึ้นในโพรงกระดูกสันหลัง ทำให้โพรงประสาทที่มีเส้นประสาทอยู่ด้านในถูกเบียดหรือกดทับ และเกิดการปวด ชา ขึ้นตามเส้นทางที่เส้นประสาทนั้นวิ่งไป เมื่อมีการกดทับรุนแรงเข้าก็ทำให้การสั่งงานไปที่กล้ามเนื้อเสียไป ทำให้เกิดการอ่อนแรงของกล้ามเนื้อได้ ส่วนใหญ่พบในผู้ที่มีอายุตั้งแต่ 50 ปีขึ้นไป เพราะเริ่มเกิดความเสื่อมตามอวัยวะต่างๆ ของร่างกาย

ปวดหลัง

อาการปวดของ โรคโพรงกระดูกสันหลังตีบแคบ

  • ปวดหนักบริเวณเอว สะโพก หรือ บริเวณน่องและขา จะเป็นมากเมื่อเดินนานๆ
  • ปวดมากขึ้นเมื่อแอ่นตัวไปด้านหลัง และอาการจะดีขึ้นเมื่อได้พักหรือแอ่นตัวไปด้านหน้า
  • บางครั้งอาการอาจรุนแรงจนไม่สามารถกลั้นอุจจาระและปัสสาวะได้

ปวดหลัง

ใครบ้างเสี่ยง โรคโพรงกระดูกสันหลังตีบแคบ

  • คนที่มีอายุมากกว่า 50 ปีขึ้นไป
  • คนที่มีน้ำหนักตัวเกิน หรือมีภาวะอ้วนลงพุง
  • ความเสื่อมก่อนวัยจากพฤติกรรมการใช้ชีวิต เช่น เดินเยอะ ยกของเยอะ เป็นต้น
  • อุบัติเหตุต่อกระดูกสันหลัง
  • ผู้ที่เป็นโรคเบาหวาน
  • ผู้หญิงวัยหมดประจำเดือน

ปวดหลัง

รักษาปวดหลังของโรคโพรงกระดูกสันหลังตีบแคบแบบไหน..เหมาะกับผู้สูงวัย

  •  รับประทานยาแก้อักเสบหรือยาคลายกล้ามเนื้อเพื่อบรรเทาอาการปวด บางรายอาจมีการทำกายภาพบำบัดควบคู่ไปกับการรับประทานยา
  • การฉีดยาสเตียรอยด์เข้าโพรงประสาทไขสันหลังหรือเส้นประสาท
  • การผ่าตัดโรคโพรงกระดูกตีบแคบผ่านกล้องเอ็นโดสโคป วิธีนี้ได้รับความนิยมมากในปัจจุบัน เพราะมีความเสี่ยงน้อย ฟื้นตัวไว โดยจะเป็นการผ่าตัดผ่านกล้อง (Full Endoscopic) สอดเข้าไปในตัวคนไข้โดยที่ไม่เป็นต้องเปิดแผลขนาดใหญ่และสามารถเข้าไปถึงบริเวณตำแหน่งที่ทำให้เกิดโรค ทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนหลังการผ่าตัดน้อยลง นอนโรงพยาบาลเพียง 1 – 2 วัน
  • การผ่าตัดโรคโพรงกระดูกตีบแคบด้วยกล้องจุลทรรศน์

หากคนสูงวัยใกล้ตัวชอบบ่นปวดหลัง ไปไหนมาไหนก็ชอบบ่นเมื่อยขา เมื่อยหลัง ต้องขอพักบ่อยๆ อาจเป็นสัญญาณเตือนของ ‘โรคโพรงกระดูกสันหลังตีบแคบ’ ที่เกิดจากความเสื่อมของหมอนรองกระดูก ยิ่งสูงวัย ก็ยิ่งมีความเสี่ยง…แม้พบไม่บ่อยเท่าโรคหมอนรองกระดูกทับเส้นประสาท ดังนั้นหากมีอาการผิดปกติไม่ควรปล่อยไว้ ควรรีบปรึกษาแพทย์เฉพาะทางมากประสบการณ์โรคกระดูกสันหลัง เพื่อวินิจฉัยและรักษาอย่างถูกวิธี

ผู้ที่เขียนบทความ

DR_VIWAT_CHAVALPARIT-01
นพ. วิวัฒน์ ชวาลภาฤทธิ์
ศัลยแพทย์กระดูกและข้อ โรงพยาบาลไทยนครินทร์